「インソールを使ってみたいけど、市販のものでいいの？」
「高いインソールの方が良いの？」
インソール売り場を見ると、数千円の市販品から、足に合わせて調整するタイプまでさまざまです。
値段が違うと、
「高いものの方が効果も高いのでは？」
と思うかもしれません。
しかし、現在の研究を見ると、そこまで単純ではありません。
市販インソールにもメリットがあります
市販インソールの大きな特徴は、
・比較的手頃な価格
・すぐに購入できる
・さまざまな種類から選べる
という点です。
「まずインソールを試してみたい」
という場合には、市販品も十分選択肢になります。
そして重要なのは、市販品よりカスタムメイドの方が必ず優れているとは言えないことです。
例えば、足底のかかとの痛みを対象としたシステマティックレビューでは、カスタムメイドと既製品を比較して、痛みや機能に明確な差は確認されませんでした。
つまり、
「市販品だから効果がない」
「高価だから効果が高い」
という考え方は適切ではありません。
では、調整できるインソールは何が違う？
調整できるタイプの特徴は、足・靴・使用目的に合わせて形や当たり方を調整できることです。
例えば、
「この部分だけ当たりが強い」
「この靴で使うと違和感がある」
「スポーツ用として使いたい」
といった場合に、状態を確認しながら調整できるタイプがあります。
ただし、ここでも、
「調整できる＝必ず症状が改善する」
という意味ではありません。
インソールの形状や靴との組み合わせによって、足底にかかる圧や下肢の筋活動が変化することは研究で確認されていますが、その変化がすべての人の症状改善につながるわけではありません。
つまり調整型の価値は、
「高級だから」ではなく、「使用する人や靴に合わせて調整できる余地があること」
にあります。
症状によってエビデンスの強さも違います
インソールは、すべての足の問題に同じように効果が確認されているわけではありません。
例えば成人の扁平足については、インソールがよく使われていますが、2021年のシステマティックレビューでは、研究数や研究の質が十分ではなく、効果について確かな結論を出せないとされています。
一方、中足部痛など一部の症状では、装具によって足底圧が変化することを示した研究があります。
このため、
「扁平足だからインソール」
「足が痛いからインソール」
と単純に決めるのではなく、症状や目的を確認する必要があります。
インソールを選ぶ前に確認したい4つ
では、実際に何を基準に選べばよいのでしょうか。
まず確認したいのは次の4つです。
① 足の状態
痛みや違和感がある場所、足の形、左右差などを確認します。
② 靴
サイズ、幅、かかとの収まり、インソールを入れるスペースなどを確認します。
→【関連記事：インソールを選ぶ前に知っておきたい「靴との相性」】
③ 使用目的
普段履きなのか、仕事なのか、ランニングや競技スポーツなのかによって求めるものは変わります。
④ 実際に使ったときの感覚
履いてみて、
「どこかが強く当たる」
「靴が窮屈になった」
「違和感が続く」
場合には、インソールだけでなく靴との組み合わせも見直します。
市販品と調整型、どちらを選べばいい？
ここで初めて比較します。
市販品が選択肢になりやすいケース
・まず手軽に試してみたい
・費用を抑えたい
・軽いサポートを目的としている
調整できるタイプを検討するケース
・使用する靴やスポーツがある程度決まっている
・市販品を使って違和感があった
・足や靴の状態を確認しながら調整したい
・使用後の状態を見ながら微調整したい
ただし、これは「どちらが優れているか」ではなく、目的の違いです。
インソールだけですべて解決するわけではありません
ここも大切です。
足の痛みやスポーツ時の不調には、
・運動量
・靴
・筋力
・関節の動き
・ケガの有無
・競技特性
など、さまざまな要因が関係します。
インソールはその中の一つの選択肢です。
必要に応じて、
靴の見直し
＋ 運動
＋ 身体の使い方
＋ インソール
を組み合わせて考えます。
まとめ
インソール選びで大切なのは、
「高いものを選ぶこと」ではありません。
市販品で十分な場合もありますし、足や靴、使用目的に合わせて調整できるタイプが適している場合もあります。
現在の研究でも、カスタムメイドが既製品より常に優れているとは言えません。
だからこそ、
足の状態
＋ 靴
＋ 使用目的
＋ 実際の使用感
を確認しながら選ぶことが大切です。
池上7丁目整骨院では、インソールだけを見るのではなく、足や普段使用している靴、スポーツシューズなども含めて状態を確認しながら考えていきます。
参考文献
・Whittaker GA, et al. Foot orthoses for plantar heel pain: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2018.
・Rasenberg N, et al. Efficacy of foot orthoses for the treatment of plantar heel pain: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2018.
・Reeves J, et al. A systematic review of the effect of footwear, foot orthoses and taping on lower limb muscle activity during walking and running. Prosthet Orthot Int. 2019.
・Herchenröder M, et al. Evidence for foot orthoses for adults with flatfoot: a systematic review. J Foot Ankle Res. 2021.
